Administración crónica de los inhibidores de la bomba de protones: un problema de salud pública / Chronic administration of proton pump inhibitors: A problem of public health

Resumen En la actualidad se ha generalizado la administración de los inhibidores de la bomba de protones casi de manera universal, pero con especial insistencia en los pacientes hospitalizados. Su administración se ha considerado inocua y con efectos protectores; sin embargo, la administración indiscriminada de este grupo de fármacos tiene serias consecuencias para la salud.

Abstract Currently the use of proton pump inhibitors has become widespread almost universally but with special emphasis on hospitalized patients. Its use has been considered innocuous and with protective effects; however, the indiscriminate administration of this group of drugs has health consequences.

Influência da modalidade de reconto na avaliação do desempenho de escolares em compreensão leitora / Influence of retelling modality on reading comprehension assessment

Este estudo buscou estudar a influência da modalidade de reconto sobre a avaliação da compreensão leitora. Avaliaram-se 34 escolares do 2º ao 5º ano do Ensino Fundamental, sem queixas de leitura, agrupados em: 1) Grupo Reconto Oral: 19 crianças que recontaram oralmente texto narrativo e expositivo lidos; 2) Grupo Reconto Escrito: 15 que o fizeram por escrito. A análise dos recontos quantificou proposições de ideia central, detalhe, inferências e número de enlaces. Estabeleceu-se, também, o padrão de compreensão (3-0, do melhor para o pior desempenho). Resultados evidenciaram semelhanças entre as médias de desempenho dos grupos nas variáveis do reconto de texto narrativo. Para o expositivo, houve diferença para enlaces de primeiro nível (t = -2,114, p = 0,042), com maior média do Grupo reconto escrito. Concluiu-se, portanto, que a modalidade do reconto não influenciou a avaliação da compreensão de textos narrativos, mas o reconto escrito de textos expositivos favoreceu o aparecimento de enlaces entre ideias centrais.

The aim of the present study was to investigate the influence of the retelling strategy modality on the assessment of reading comprehension. Thirty-four 2nd-5th grade students (elementary school) without reading difficulties were evaluated and grouped as follows: Group 1. Oral retelling: students orally reconstructed narrative and expository texts they read (19 students); Group 2. Writing retelling: students retold these same stories in writing (15 students). The analysis conducted assessed retelling in terms of: proposition of central idea, details, inferences, and number of links. A performance reference standard (3-0) was also established from the best to the worst performance. The results obtained showed similarity between the average performance of the variables of the oral narrative text retelling groups. As for the expository texts, there were differences in the first level of links (t = -2.114, p = 0.042), and the highest average performance was found for the writing retelling group. It can be concluded that the retelling strategy modality did not influence the evaluation of the understanding of narrative texts, but the written retelling of expository texts influenced the connection of central ideas.

Enfermedad de Chagas-Mazza: seroprevalencia, características epidemiológicas y sociales / Chagas-Mazza' disease: seroprevalence, epidemiological and social features / Doença de Chagas-Mazza: soroprevalência, características epidemiológicas e sociais

La enfermedad de Chagas-Mazza es una enfermedad parasitaria causada por un protozoo flagelado, el Trypanosoma cruzi. Es una patología característica de Hispanoamérica y en la actualidad habría en el mundo más de 20 millones de infectados. Los objetivos del trabajo fueron: determinar la seroprevalencia en los pacientes con solicitud de serología para enfermedad de Chagas-Mazza y evaluar la situación epidemiológica y social de la población afectada. El trabajo es de tipo prospectivo, observacional y comprende el período entre julio de 2006 y julio de 2008. Se emplearon como técnicas de diagnóstico sobre muestras de suero: Hemaglutinación indirecta (HAI Chagatest, Wiener lab), enzimoinmunoensayo (Chagatest ELISA v 3.0 Wiener lab), ¡nmunofluorescencia indirecta (IFI con reactivos propios, utilizando antígenos y controles del Instituto Nacional de Parasitología "Dr. Mario Fatala Chabén"). Se consideraron positivas aquellas muestras con las que se obtuvo un resultado positivo en dos de las tres técnicas. Con el fin de optimizar la recolección de datos epidemiológicos se utilizó una estrategia multidisciplinaria que involucró a los médicos que solicitaban el estudio, a la Sala de Epidemiología, al servicio de Asistencia social y al laboratorio. Se obtuvo una seroprevalencia de 11,4% en el período estudiado, con la siguiente distribución por país de nacimiento: 47,8% Argentina, 43,5% Bolivia, 8,3% Paraguay y 0,4% Chile. Es evidente la importancia de los fenómenos migratorios en la región, entendiendo que la enfermedad de Chagas-Mazza representa una forma de movilización social. El 60,4% de los pacientes seropositivos tenían necesidades básicas insatisfechas, sólo el 30% de los entrevistados tenían estudios primarios completos. En cuanto a la percepción de la patología, se observa la aceptación de la enfermedad en referencia a que la padecen sus padres, otros familiares o allegados.

The Chagas-Mazza' disease is a parasitic disease caused by a flagellate protozoan, Trypanosoma cruzi. It is a pathology characteristic of Latin America and currently have over 20 million people infected all over the world. The objectives of this study were: to state the prevalence in patients with Chagas-Mazza ' disease infection application and to evaluate the epidemiological and social situation of the affected population. The work is prospective, observational, and covers the period July 2006 to July 2008. Were used as diagnostic techniques on serum samples: Indirect Hemagglutination (IHA Chagatest, Wiener lab), enzyme immunoassay (ELISA Chagatest Wiener lab v 3.0), immunofluorescence (IFI with their own reagents, antigens and controls using the National Institute of Parasitology "Dr. Mario Fatala Chabén"). Those samples were considered positive with which a positive result was obtained in two of the three techniques. To optimize the collection of epidemiological data used a multidisciplinary approach, involving physicians who requested the study to the Board of epidemiology, social work service and laboratory. We obtained a seroprevalence of 11.4% over the period studied, with the following distribution by country of birth: 47.8% Argentina, 43.5% Bolivia, 8.3% Paraguay and 0.4% Chile. Highlights the importance of migratory phenomena in the region, understanding that Chagas-Mazza' disease is a form of social mobilization. In 60.4% have unmet basic needs, only 30% of respondents have completed primary education. Regarding the perception of pathology is observed acceptance of the disease in reference to that suffered by their parents, other family members or relatives.

A doença de Chagas-Mazza é uma doença parasitaria causada por um protozoário flagelado, o Trypanosoma cruzi. E uma patologia característica de Hispanoamérica e na atualidade existiriam no mundo mais de 20 milhóes de infectados. Os objetivos do trabalho foram: determinar a soroprevalência nos pacientes com pedido de sorologia para doença de Chagas-Mazza e avaliar a situaçâo epidemiológica e social da populaçâo afetada. O trabalho é de tipo prospectivo, observacional e compreende o período entre julho de 2006 e julho de 2008. Foram utilizadas como técnicas de diagnóstico sobre amostras de soro: Hemaglutinaçâo indireta (HAI Chagatest, Wiener lab), enzimaimunoensaio (Chagatest ELISA v 3.0 Wiener lab), imunofluorescência indireta (IFI com reagentes próprios, utilizando antígenos e controles do Instituto Nacional de Parasitologia "Dr. Mario Fatala Chabén"). Foram consideradas positivas aquelas amostras com as quais foi obtido um resultado positivo em duas das très técnicas. Visando a otimizar a coleta de dados epidemiológicos, foi utilizada uma estratégia multidisciplinar que envolveu os médicos que solicitavam o estudo, a Sala de Epidemiologia, o serviço de Assistência Social e o laboratório. Foi obtida uma soroprevalência de 11,4%, no período estudado, com a seguinte distribuiçâo por país de nascimento: 47,8% Argentina, 43,5% Bolivia, 8,3% Paraguai e 0,4% Chile. E evidente a importancia dos fenómenos migratórios na regiâo, entendendo que a doença de Chagas-Mazza representa uma forma de mobilizaçâo social. 60,4% dos pacientes soropositivos tinham necessidades básicas insatisfeitas, só 30% dos entrevistados tinham finalizado o Primerio Grau. Quanto à percepçâo da patologia, observase a aceitaçâo da doença em referência a que é padecida por seus pais, outros familiares ou conhecidos.

Contaminación del aire en La Plata y alrededores: Factores de riesgo y patologías respiratorias en niños / La Plata's air pollution: Risk factors and respiratory pathologies in children

Mediante un proyecto de investigación desarrollado por profesionales del Centro de Investigaciones del Medio Ambiente, la Facultad de Trabajo Social, ambos de la UNLP, y el Hospital de Niños de La Plata se estudian los efectos de la contaminación ambiental sobre la salud infantil. A tal efecto, se aplican metodologías epidemiológicas(encuestas según criterios ISAAC, analizadas por Epi-info), la determinación de volúmenes respiratorios en niños de 6-10años y la cuantificación de compuestos volátiles orgánicos (COVs) en el aire intramuros y extramuros, sobre la base de una caracterización previa química, mutagénica y citotóxica del aire ambiente realizada en la zona, por profesionales participantes. El estudio se realiza en niños residentes en el Polo Petroquímico de Ensenada, en la ciudad de La Plata (alto tránsito) y en zonas con bajos niveles de COVs extramuros: una residencial y otra semi-rural. En esta etapa fueron completadas, cargadasy analizadas 1102 encuestas. Se realizaron 130 espirometrías y se determinaron niveles de COVs, intramuros y extramuros, mediante monitoreadores pasivos. El análisis estadístico preliminar evidencia correlaciones (Odds Ratio >1) entre exposición a contaminantes y diversaspatologías: cercanía a industria petroquímica con patologías de tipo respiratorio; vivir sobre una calle de tránsito intenso con cefalea, alergia y fotosensibilidad; ambientes interiores contaminados con tos persistente y rinitis. El análisis espirométricoseñala que los niños de Ensenada presentaron mayor respuesta broncodilatadora que los de las zonas restantes. Los niveles de COVs obtenidos coinciden con los hallados en estudios anteriores en cuanto a sus valores y las tendencias observadas.Así, la concentración de COVs totales en aire extramuros, es superior en Mosconi, siguiendo La Plata; las zonas residencial y semi-rural presentan valores menores y similares entre sí.